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【第7回】

入院患者は2030年まで増加傾向。その後は緩やかな減少へ。

-データで見る医療介護の現状(7)-

こんにちは。

医療介護経営支援を行うCBメディカルの小林です。

前回、外来患者は今後減少していくと書きました。

では、入院患者はどうでしょうか。

グラフ1をみると、入院患者の年齢構成比は65歳以上が、入院患者全体の約4分の3を

占めています。

今後、65歳未満が減少したとしても、大きな影響を受けないということが感覚的に分かる

のではないでしょうか。

グラフ1

出典:平成29年患者調査をもとに作成

 

年齢階級別の受療率を示したものがになります。

受療率とは、人口に対して何人が入院しているかを表したものです。

出典:平成29年患者調査をもとに作成

65歳未満の受療率は1%以下であるのに対して、65~74歳は1.5%、75歳以上は4.0%です。

年々、人口が減少していますが、減っているのは65歳未満であり、65歳以上の人口は

増加しています。

65歳未満の人口減少による患者減よりも、65歳以上の人口増加による患者増が大きいうちは、

入院患者全体は減らないということになります。

グラフ2は、将来の年齢階級別人口推計と受療率を掛け合わせて、

入院患者数がどのように変化するのかをシミュレーションしたものになります。

グラフ2

出典:平成29年患者調査と国立社会保障・人口問題研究所 日本地域別将来推計人口(平成30(2018)年推計)をもとに独自に集計。

 

65歳以上の入院患者数は、2030年まで大きく増加し、その後は緩やかな増加となります。

一方、65歳未満の入院患者数は一貫して減少していきます。

入院患者の増減を、2015年を基準とした増減率で示したものがグラフ3です。

グラフ3

出典:平成29年患者調査と国立社会保障・人口問題研究所 日本地域別将来推計人口(平成30(2018)年推計)をもとに独自に集計。

 

入院患者増減率の「全体」をみると、2030年が分岐点となり増加傾向から微減傾向に

変化していることが分かります。

2030年から2035年にかけては、65歳以上の増加率が0.3ポイントの増加に留まっているのに

対して、65歳未満の減少率は5.4ポイントと大きく減少しているためです。

入院患者について、2030年以降は微減が予測されるため、楽観視はできません。

しかし、2045年時点でも、2015年と比べて11.4%多い入院患者が見込まれるという推計です

ので、心配しすぎることもないと考えています。

このシミュレーションは全国的なものですので、地域別にみると状況は変わってきます。

特に、高齢化率の高い地域の場合、既に増加傾向から微減傾向への分岐点を迎えている可能性

ありますのでご注意ください。

次回は、疾患別に入院患者数の推移をみることで、もう一歩内容を深堀していきたいと

思います。

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